ძაღლების ლიმფოსარკომა

2024 ავტორი: Sebastian Paterson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 13:51

სამწუხაროდ, და, ალბათ, საბედნიეროდ, ამ წლების განმავლობაში არ არსებობდა შინაური ლიტერატურა ცხოველების პრაქტიკული ონკოლოგიის შესახებ და არც უცხოურ ლიტერატურაზე წვდომა. ამიტომ, ბევრი სამუშაო უნდა გაკეთებულიყო ძაღლებისა და კატების სამკურნალო სამედიცინო ტექნიკის შესასწავლად და ადაპტირებისთვის. შედეგად, ეფიმოვის კლინიკამ შეიმუშავა და გამოიყენა მკურნალობის ორიგინალური მეთოდები, რომლებიც კარგად იტანჯება, დაბალი ტოქსიკურობით და იძლევა თერაპიას ჰოსპიტალიზაციის გარეშე, უცხოელი კოლეგების მიერ გამოყენებული მეთოდებისგან განსხვავებით.

ოგარკოვა ტატიანა ნიკოლაევნამ 1991 წელს დაამთავრა ლენინგრადის ვეტერინარული ინსტიტუტი. 1993 წლიდან მუშაობს ექიმი ეფიმოვის ვეტერინარულ კლინიკაში. მან დაიწყო ავთვისებიანი სიმსივნის ქიმიოთერაპიით დაკავება 1996 წელს და ერთ-ერთი პირველი ვეტერინარული ონკოლოგია რუსეთში. მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ეფიმოვის კლინიკაში ონკოლოგიური დაავადებების კარგად ორგანიზებული დიაგნოზი. ჩვენი ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური ნიმუშების კოლექცია ყველაზე დიდია რუსეთში და, მისი უნიკალურობის თვალსაზრისით, შესაძლოა მსოფლიოში.

ლიმფოსარკომის სამკურნალოდ, ევროკავშირის ძაღლები არაერთხელ ჩამოიყვანეს ჩვენს კლინიკაში. ჩვენს ევროპელ კოლეგებს გააკვირვეს ჩვენი მეთოდების სიმარტივე, დაბალი ღირებულება და ეფექტურობა. სამწუხაროდ, კონფერენციებზე უამრავი მოხსენების მიუხედავად, პრაქტიკოსი ექიმების მოწინავე მომზადების შესახებ, პეტერბურგის ახალგაზრდა ექიმები ხელმძღვანელობენ უცხოური გამოცდილებით. ჩვენს კლინიკაში გამოცდილია მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც უცხოეთში გამოიყენება. ჩვენი აზრით, ისინი, რა თქმა უნდა, ეფექტურია, მაგრამ ისინი ძაღლის ჰოსპიტალიზაციას საჭიროებენ და მეტ გვერდით მოვლენებს იწვევს.

ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ონკოლოგიური დაავადებაა ლიმფოსარკომა.

ძაღლის ლიმფოსარკომა არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც გავლენას ახდენს ლიმფურ კვანძებზე, ელენთაზე, ღვიძლსა და ძვლის ტვინზე. დაზარალებული 4 წლის და უფროსი ასაკის ძაღლები. დაავადებისადმი მიდრეკილი ჯიშებია: დობერმან პინშერი, როტვეილერი, ბერნის მთის ძაღლი, კავკასიური და შუა აზიის ნაგაზი ძაღლები, მოკრივეები, ყველა მასტიფები, კანე კორსოს ჩათვლით. ჯუჯა ძაღლებში დაავადება ძალიან იშვიათია. უნდა აღინიშნოს ამ დაავადების ოჯახური მიდრეკილება. ხშირად შესაძლებელია გაირკვეს, რომ ავადმყოფი ძაღლის ერთ-ერთი მშობელი ლიმფოსარკომით გარდაიცვალა. დაფიქსირდა ორი ძაღლის თითქმის ერთდროულად ავადობის შემთხვევები ერთი და იგივე ნაგავიდან.

ჩვეულებრივ, ლიმფოსარკომა ვითარდება მოკლე დროში. დაავადების მწვავე კურსის პერიოდი რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდეა. ქრონიკული მიმდინარეობა ნაკლებად გვხვდება. ამ შემთხვევაში, დაავადება გრძელდება ექვსიდან თვრამეტი თვის განმავლობაში. დაავადების პირველი ნიშნები ატიპიურია, ცუდად გამოხატული და ხშირად შეუმჩნეველი რჩება: სისუსტე, დაღლილობა, ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურის ზრდა 39,5 გრადუსამდე. შემდეგ შეგიძლიათ დააკვირდეთ ზედაპირული ლიმფური კვანძების ზრდას. პირველ რიგში, როგორც წესი, რეტროფარინგეალური გაფართოება. საკმაოდ სწრაფად, პროცესში მონაწილეობენ სხვა ზედაპირული ლიმფური კვანძები, ისევე როგორც შიდა ლიმფური კვანძების უმეტესობა. შემთხვევათა 30% -ში აღინიშნება ელენთა - სპლენომეგალია. ფარინგეალური ლიმფური კვანძების მნიშვნელოვანი ზრდა იწვევს სასუნთქი გზების სანათურის შევიწროებას და სუნთქვის გაძნელებას.მენჯის ღრუს ლიმფური კვანძების ჰიპერპლაზიით, უკანა კიდურების შეშუპება ხდება. დაავადების მიმდინარეობის ნებისმიერი ფორმით ვითარდება იმუნოდეფიციტი, ინტოქსიკაცია და ამოწურვა. თუ ლიმფოსარკომით დაავადებული ძაღლი მკურნალობას არ დატოვებს, პირველი კლინიკური ნიშნების გამოჩენიდან რამდენიმე თვეში სიკვდილი მოხდება.

გამოცდილი ონკოლოგისთვის დიაგნოზი არ არის რთული. წინასწარი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია ნათელი კლინიკური სურათის საფუძველზე. ჩვეულებრივ, მეპატრონეებს ძაღლები მოაქვთ იმ ეტაპზე, როდესაც ზედაპირული ლიმფური კვანძები ან თითქმის ყველა გაფართოებულია: რეტროფარინგეალური, პრესკაპულალური, ღერძული, პოპლიტალური და ინგუინინალი. ახლო გამოკვლევისას შეგიძლიათ ნახოთ მენჯის ღრუს, გულმკერდის ღრუს ლიმფური კვანძების ზრდა და ელენთა. საბოლოო დიაგნოზი ემყარება ციტოლოგიური გამოკვლევის შედეგებს. ციტოლოგია არის ნეოპლაზმური ქსოვილის ნაცხის მიკროსკოპული გამოკვლევა, რომელიც მიღებულია ჩვეულებრივი ინექციური ნემსის პუნქციით. ციტოლოგიის ნიმუშის აღება უმტკივნეულო, უსაფრთხო და ტექნიკურად მარტივია. მას არ სჭირდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზია, ასევე ცხოველის იძულებითი ფიქსაცია.გირჩევთ ქსოვილის აღებას ლიმფური კვანძის პერიფერიული ნაწილიდან. ციტოლოგიის შედეგები უფრო საიმედო იქნება, თუ გამოიკვლევა 2 - 3 ლიმფური კვანძი და თითოეული მათგანი უნდა განთავსდეს ცალკე მინაზე.

ვინაიდან ციტოლოგიის შედეგები გადამწყვეტია ლიმფოსარკომის დიაგნოზის დასადგენად, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ სპეციალისტს ჰქონდეს ცხოველებისგან მიღებულ ნიმუშებზე მუშაობის გამოცდილება. ბოლო პერიოდში სამედიცინო ციტომორფოლოგების მიერ დასმულ დიაგნოზს წააწყდით. სამწუხაროდ, მათი დასკვნები ხშირად არასწორია. ამიტომ, მე გირჩევთ ცხოველების პატრონებს დაუკავშირდნენ მხოლოდ ვეტერინარ სპეციალისტებს. კერძოდ, ჩვენს ლაბორატორიას აქვს ოცდაათ წელზე მეტი ხნის გამოცდილება ციტოლოგიურ (ქსოვილის პუნქციური ნაცხის) და ჰისტოლოგიურ (ქსოვილის მთლიანი ნაწილის თხელი მონაკვეთის) მუშაობაში. ჩვენს კოლექციაში შედის ათი ათასზე მეტი პრეპარატი.

ლიმფოსარკომის დიაგნოზის დასმისა და ციტოლოგიურად დადასტურების შემდეგ, პატრონების წინაშე დგას კითხვა, თუ რა უნდა გააკეთონ ავადმყოფი ძაღლისთვის სამწუხაროდ, ლიმფოსარკომა განუკურნებელი და მომაკვდინებელი დაავადებაა. ამის მიუხედავად, თანამედროვე ვეტერინარულ მედიცინას შეუძლია ძაღლს 6–40 თვის სიცოცხლე გაუჩინოს ტკივილისა და მკაცრი პროცედურების გარეშე. ლიმფოსარკომის მთავარი მკურნალობა ქიმიოთერაპიაა. ეს არის მედიკამენტების ინტრავენური ინექცია 3–6 კვირაში ერთხელ. მკურნალობა ტარდება ამბულატორიულად. კურსებს შორის ინტერვალებით, ძაღლი ნორმალურ ცხოვრებას ეწევა. ქიმიოთერაპია ძალიან კარგად იტანჯება ძაღლების მიერ. გვერდითი მოვლენების შესამცირებლად უნდა ჩატარდეს სისხლის კლინიკური და ბიოქიმიური ტესტები ქიმიოთერაპიის ინდივიდუალური კურსის დანიშვნამდე; გაირკვეს ქრონიკული დაავადებების არსებობა. გამოცდილ ექიმს შეუძლია ინდივიდუალური მკურნალობის ტაქტიკის შემუშავება,რომელშიც გვერდითი მოვლენები მინიმალური იქნება. დროული და ადეკვატური მკურნალობის შემთხვევაში შეიძლება იმედოვნოთ სრული რემისიის მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში.

ძაღლი, რომელიც ქიმიოთერაპიას ღებულობს, ექიმმა უნდა გააკონტროლოს. საჭიროა სისხლის რეგულარული ტესტები. პატრონებმა უნდა გაითვალისწინონ ძაღლის ჯანმრთელობასა და ქცევაში მცირედი გადახრები. ექიმისა და მეპატრონის ერთობლივი მუშაობა საშუალებას იძლევა საჭიროების შემთხვევაში დროულად დაარეგულიროთ ქიმიოთერაპიის რეჟიმი.

დასასრულს, უნდა აღინიშნოს, რომ გამოცდილი სპეციალისტის დროული თხოვნა, თქვენი ძაღლის სწორი გამოკვლევა, მკურნალობის დადასტურებული მეთოდების გამოყენება, საბოლოო გამოჯანმრთელების ცუდი პროგნოზის მიუხედავად, თქვენს ცხოველს მრავალდღიან სიცოცხლეს მისცემს.